{"id":653,"date":"2022-06-03T14:29:34","date_gmt":"2022-06-03T17:29:34","guid":{"rendered":"https:\/\/recombinebiotech.com.br\/en-us\/?p=653"},"modified":"2022-06-03T14:29:35","modified_gmt":"2022-06-03T17:29:35","slug":"testes-de-diagnosticos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/recombinebiotech.com.br\/en-us\/testes-de-diagnosticos\/","title":{"rendered":"Testes de Diagn\u00f3sticos"},"content":{"rendered":"\n<h5 class=\"wp-block-heading\">Import\u00e2ncia, tipos e vantagens dos <strong>testes r\u00e1pidos<\/strong>.<\/h5>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Import\u00e2ncia dos Testes de Diagn\u00f3sticos R\u00e1pidos na Detec\u00e7\u00e3o e Controle de Doen\u00e7as Infecciosas<\/h2>\n\n\n\n<p>Apesar dos grandes avan\u00e7os da medicina diagn\u00f3stica nos \u00faltimos anos, ainda h\u00e1 uma tend\u00eancia global da <em>prescri\u00e7\u00e3o de tratamentos especulativos<\/em> para tratar pacientes com suspeitas de infec\u00e7\u00e3o, seja pela falta de recursos ou de praticidade das metodologias dispon\u00edveis. Os <strong>testes diagn\u00f3sticos r\u00e1pidos<\/strong> t\u00eam se mostrado uma<strong> solu\u00e7\u00e3o acess\u00edvel<\/strong> para contornar esse problema.<\/p>\n\n\n\n<p>Quando se fala de um \u00fanico paciente com algum tipo de infec\u00e7\u00e3o, ou at\u00e9 mesmo uma <em>pandemia<\/em>, estabelecer a causa microbiana (o agente infeccioso) de forma <strong>r\u00e1pida<\/strong> e <strong>acurada<\/strong> \u00e9 essencial para direcionar um tratamento de qualidade, espec\u00edfico e <strong>efetivo<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Neste texto, iremos discutir o <em>impacto<\/em> dos testes diagn\u00f3sticos r\u00e1pidos na sa\u00fade p\u00fablica, como funcionam e quais suas perspectivas para o futuro.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Diagn\u00f3sticos mais precisos e\nacess\u00edveis<\/h3>\n\n\n\n<p>Vamos de exemplos reais\nsobre o impacto de se ter acesso a um bom teste diagn\u00f3stico!<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><em>Mal\u00e1ria<\/em><\/h4>\n\n\n\n<p>Em 2010, a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) revisou seus protocolos de tratamento infantil contra mal\u00e1ria em pa\u00edses do continente Africano, onde a taxa de mortalidade infantil por mal\u00e1ria se apresentava muito alta. At\u00e9 ent\u00e3o, a recomenda\u00e7\u00e3o era prescrever o tratamento com antimal\u00e1ricos para <em>qualquer<\/em> crian\u00e7a que apresentasse <strong>febre<\/strong>, diante da falta de recursos para realizar o diagn\u00f3stico adequado &#8211; essa estrat\u00e9gica foi usada para conter o n\u00famero de mortes pela doen\u00e7a! Por\u00e9m, os antimal\u00e1ricos s\u00e3o medicamentos que apresentam <strong>diversos<\/strong> efeitos <em>adversos<\/em>, sendo muito prejudiciais \u00e0 sa\u00fade e, dessa forma, n\u00e3o \u00e9 interessante fazer o uso dos mesmos <em>sem a necessidade<\/em> <strong>real <\/strong>de combater a mal\u00e1ria.&nbsp; <\/p>\n\n\n\n<p>Assim, a alternativa encontrada para evitar o <em>uso desenfreado<\/em> desses medicamentos nessas \u00e1reas end\u00eamicas, foi a introdu\u00e7\u00e3o dos<strong> testes de diagn\u00f3sticos r\u00e1pidos<\/strong> para mal\u00e1ria, que n\u00e3o necessitam de microscopia ou outras metodologias de <em>altos custos<\/em> para obter um diagn\u00f3stico acurado e direcionar a um tratamento<strong> adequado <\/strong>aos pacientes.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><em>S\u00edfilis<\/em><\/h4>\n\n\n\n<p>Outro exemplo da import\u00e2ncia dos testes r\u00e1pidos pode ser ilustrado pela hist\u00f3ria do diagn\u00f3stico de <strong>s\u00edfilis<\/strong>, doen\u00e7a causada pela bact\u00e9ria <em>Treponema pallidum<\/em>. A limita\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico da s\u00edfilis j\u00e1 se iniciava pela dificuldade em manusear este pat\u00f3geno em laborat\u00f3rios, uma vez que h\u00e1 necessidade de uma estrutura adequada, segundo \u00e0s normas de <em>biosseguran\u00e7a<\/em>. Com isso, os problemas relacionados \u00e0 coleta das amostras tamb\u00e9m eram recorrentes, pois al\u00e9m dos riscos de contamina\u00e7\u00e3o, havia necessidade de transport\u00e1-las aos laborat\u00f3rios capacitados para realiza\u00e7\u00e3o dos testes, o que <em>encarecia<\/em> e acrescentava o risco de perda dessas amostras. Ou seja, diagnosticar s\u00edfilis era <strong>custoso<\/strong>, <strong>demorado<\/strong> e <strong>pouco acess\u00edvel<\/strong>. Consequentemente, muitos pacientes falhavam em receber o resultado dos exames, ou at\u00e9 mesmo desistiam de realiz\u00e1-los.<\/p>\n\n\n\n<p>Atualmente, o principal <strong>teste para diagn\u00f3stico<\/strong> de s\u00edfilis \u00e9 do tipo <strong>imunocromatogr\u00e1fico<\/strong>, que demanda apenas <em>20 minutos<\/em> para entregar um resultado espec\u00edfico e acurado, permitindo o in\u00edcio imediato do tratamento do paciente.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><em>COVID-19<\/em><\/h4>\n\n\n\n<p>Claro que n\u00e3o poder\u00edamos deixar de mencionar a import\u00e2ncia de um <strong>teste diagn\u00f3stico r\u00e1pido<\/strong> acurado para a <strong>COVID-19<\/strong>. Por se tratar de uma doen\u00e7a ainda muito pouco conhecida e de r\u00e1pida transmiss\u00e3o, em que o isolamento do paciente com diagn\u00f3stico positivo \u00e9 a principal forma de conter e controlar a dispers\u00e3o do v\u00edrus, o <strong>teste diagn\u00f3stico r\u00e1pido <\/strong>torna-se uma ferramenta INDISPENS\u00c1VEL, neste contexto da pandemia, para a promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade da popula\u00e7\u00e3o e para a garantia do<em> retorno \u00e0 normalidade<\/em> das atividades socioecon\u00f4micas.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Os diferentes testes\ndiagn\u00f3sticos r\u00e1pidos e como funcionam<\/h3>\n\n\n\n<p> Existe uma grande variedade de tipos de<strong> testes diagn\u00f3sticos r\u00e1pidos<\/strong>, mas todos apresentam vantagens em comum: s\u00e3o <strong>pr\u00e1ticos<\/strong> no ponto de vista do modo de uso e <strong>r\u00e1pidos<\/strong> para apresentarem os resultados &#8211; quest\u00e3o de <strong>minutos<\/strong>! Dentre os tipos de testes mais utilizados, podemos citar os testes <strong>imunocromatogr\u00e1ficos<\/strong>, que ainda podem ser dos tipos: de fluxo lateral <strong>(TFL)<\/strong>, de dupla migra\u00e7\u00e3o (ou duplo percurso \u2013 DPP <em>\u201cdual path platform\u201d<\/em>); testes por imunoconcentra\u00e7\u00e3o (\u201c<em>flow through\u201d<\/em>). <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Os testes imunocromatogr\u00e1ficos de fluxo lateral (TFL)<\/strong> s\u00e3o os mais pr\u00e1ticos e mais bem difundidos na atualidade, sendo empregados em diagn\u00f3sticos de patologias como mal\u00e1ria, leishmaniose, HIV, s\u00edfilis, <strong>COVID-19<\/strong>, dentre outros. <\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\">Pouco mais sobre os testes TFL<\/h5>\n\n\n\n<p>Os <strong>TFL<\/strong> s\u00e3o constitu\u00eddos de um dispositivo contendo papel de membrana de nitrocelulose que apresenta <em>anticorpos<\/em> capazes de detectar <em>prote\u00ednas<\/em>, <em>ant\u00edgenos<\/em> (uma parte do agente que causa a infec\u00e7\u00e3o), <em>anticorpos<\/em> ou <em>horm\u00f4nios espec\u00edficos<\/em> presentes na amostra. Dentre <strong>5<\/strong> a <strong>20 minutos<\/strong> o resultado do diagn\u00f3stico pode ser obtido atrav\u00e9s do aparecimento de duas tiras coloridas na membrana, sendo uma linha controle, que garante a validez do diagn\u00f3stico, e o outro o resultado do teste.<\/p>\n\n\n\n<p>As amostras biol\u00f3gicas que podem ser analisadas por estes testes abrangem uma grande variedade: <em>sangue, urina, suor e saliva, <\/em>por exemplo. Al\u00e9m dessa vasta aplicabilidade no que se diz respeito ao material que cont\u00e9m o analito, outras vantagens que podemos destacar \u00e9 que s\u00e3o testes de<strong> f\u00e1cil manuseio<\/strong> (muitas vezes dispensam a necessidade de profissional qualificado, podendo ser, em alguns casos, realizado pelo pr\u00f3prio paciente) e n\u00e3o requerem refrigera\u00e7\u00e3o para seu armazenamento (ideal para pa\u00edses com menos recursos, pequenas unidades de sa\u00fade e regi\u00f5es remotas).<\/p>\n\n\n\n<p>Um exemplo cl\u00e1ssico de <strong>TFL <\/strong>s\u00e3o os <em>testes r\u00e1pidos de gravidez<\/em>, que apresentam anticorpos capazes de interagir com a gonadotrofina cori\u00f4nica humana (HCG), um horm\u00f4nio que s\u00f3 \u00e9 produzido durante a gesta\u00e7\u00e3o. Esses anticorpos, na presen\u00e7a do HCG, geram uma linha vermelha sobre a membrana, indicando um resultado positivo.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Conclus\u00e3o<\/h3>\n\n\n\n<p><strong>Os testes diagn\u00f3sticos <\/strong>s\u00e3o essenciais para a expans\u00e3o da rede de sa\u00fade p\u00fablica, principalmente em \u00e1reas mais remotas e carentes de pa\u00edses emergentes, evidenciando a grande<strong> import\u00e2ncia <\/strong>de investir no desenvolvimento de novos testes diagn\u00f3sticos cada vez mais <em>acess\u00edveis, pr\u00e1ticos e r\u00e1pidos.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>A <strong>Recombine Biotech<\/strong> atua justamente neste sentido, buscando desenvolver <strong>testes de diagn\u00f3sticos de alta sensibilidade<\/strong>. Com o objetivo de atender \u00e0s demandas da ind\u00fastria de IVD nacional, desenvolvemos diagn\u00f3sticos com base no estudo de <em>genomas de pat\u00f3genos<\/em> encontrados no <strong>territ\u00f3rio brasileiro<\/strong>, e, portanto, se tornam <em><strong>mais acurados <\/strong><\/em>e<em><strong> espec\u00edficos<\/strong><\/em><strong> <\/strong>para a realidade do <em>nosso pa\u00eds<\/em>. Al\u00e9m disso, atuamos tamb\u00e9m na <strong><em>produ\u00e7\u00e3o dos ant\u00edgenos<\/em><\/strong> para esses diagn\u00f3sticos, diminuindo a depend\u00eancia da ind\u00fastria de insumos importados. <\/p>\n\n\n\n<p>Para isso, contamos com uma equipe de <em>pesquisadores <\/em>e <em>t\u00e9cnicos<\/em>, <strong>especializados<\/strong> na gera\u00e7\u00e3o solu\u00e7\u00f5es inovadoras alinhadas \u00e0s demandas atuais do mercado de diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Refer\u00eancias<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\">Caliendo AM, Gilbert DN, Ginocchio CC, et al. Better tests, better care: improved diagnostics for infectious diseases [published correction appears in Clin Infect Dis. 2014 May;58(9):1346]. <strong>Clin Infect Dis. <\/strong>57 Suppl 3(Suppl 3):S139-S170 (2013) <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1093\/cid\/cit578\">https:\/\/doi.org\/10.1093\/cid\/cit578<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\">Koczula, K. M., &amp; Gallotta, A. Lateral flow\nassays. <strong>Essays in Biochemistry<\/strong>, 60(1), 111\u2013120. (2016). <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1042\/EBC20150012\">https:\/\/doi.org\/10.1042\/EBC20150012<\/a>.\n<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\">Orish, V.N., De-Gaulle, V.F. &amp; Sanyaolu, A.O.\nInterpreting rapid diagnostic test (RDT) for <em>Plasmodium falciparum<\/em>. <strong>BMC\nRes Notes<\/strong> 11, 850 (2018). <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1186\/s13104-018-3967-4\">https:\/\/doi.org\/10.1186\/s13104-018-3967-4<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\">Phang Romero Casas C, Martyn-St James M, Hamilton J, et al. Rapid diagnostic test for antenatal syphilis screening in low-income and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis. <strong>BMJ Open<\/strong>;8:e018132 (2018). <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1136\/bmjopen-2017-018132\">https:\/\/doi.org\/10.1136\/bmjopen-2017-018132<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\">Pliakos, E. E., Andreatos, N., Shehadeh, F., Ziakas,\nP. D., &amp; Mylonakis, E. The cost-effectiveness of rapid diagnostic testing\nfor the diagnosis of bloodstream infections with or without Antimicrobial\nStewardship. <strong>Clin Microbiol Rev<\/strong>. 31(3): e00095-17 (2018).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Import\u00e2ncia, tipos e vantagens dos testes r\u00e1pidos. 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